Современная практика применения нестероидных противовоспалительных препаратов для закрытия артериального протока у недоношенных новорожденных

Гемодинамически значимый открытый артериальный проток является самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы у недоношенных новорожденных, зачастую определяющий их выживаемость и дальнейший прогноз полноценного развития. В настоящее время нет четко обозначенной и однозначно трактуемой медикаментозной тактики ведения детей с гемодинамически значимым открытым артериальным протоком. Было изучено и проанализировано 190 статей в поисковой системе по биомедицинским исследованиям Pub Med по ключевым словам "intravenous ibuprofen ductus arteriosus" и 884 публикации на русском языке в российской научной электронной библиотеке Кибер Ленинка по ключевым словам «открытый артериальный проток». Было установлено, что существует как минимум три лекарственных препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые можно применять для закрытия гемодинамически значимого открытого артериального протока. Для клинической практики требуется система поддержки принятия врачебных решений, основанная на принципе ранжирования пациентов по гестационному возрасту, степени открытия/незакрытия артериального протока, фактическим гемодинамическим и респираторным параметрам для выбора лекарственного препарата и установления курсовой дозы. Представлен клинический случай успешного фармакологического закрытия открытого артериального протока у недоношенного ребенка с применением парацетамола и ибупрофена.